儿童健康体检
爸爸妈妈脑海中的
N个问号
定期体检俨然已经成为
职场上成年人每年必有的
“常规动作”，
其目的是为了了解自己的身体状况，
及早发现身体存在的健康问题，
进而及早治疗及干预。
那么孩子呢？
看上去吃得好、长得棒、
没生病，有必要去体检吗？
问号1：定期给孩子体检，
是“没病找病”吗？
不是！贴切的表述应该是“及时找到已存在的疾病或隐患”，即“排雷”。把自己眼中“看”不出任何异常的孩子送到专业的儿童健康体检中心，由专家、医生、技术骨干组成的专业团队，凭借细致入微的检查和极为丰富的临床经验，甄别出孩子那些隐匿、无痛或症状不明显的疾病和健康问题，使一些潜伏在孩子身体里的“定时炸弹”尽早被发现、及时被治疗，这对孩子的健康成长是至关重要的。
生病了才去就医，就如同渴透了才想起喝水——这种“临时抱佛脚”的旧观念早已落伍，要知道，渴透了往往身体已经脱水，并已引发一系列内环境的变化，乃至脏器受损，不是简单喝几口水就能解决的问题了。所以父母们应该注重防病，把握孩子的健康主动权，通过儿童健康体检筛查出儿童隐匿性健康问题及疾病。在儿童健康体检中心，重如腹腔巨大肿瘤、孤独症，轻如隐睾、鞘膜积液，复杂如先天性心脏病、脊柱侧弯，隐秘如单侧肾缺如、潜毛窦，常见如过敏性鼻炎、甲状腺结节，还有单侧肾囊肿、肾积水……诸多案例，也为父母敲响了警钟。
问号2：去年体检过， 用得着总查吗?
当然用！“一次体检，三五年无忧”，有些妈妈看到孩子体检后一切正常，就觉得万事大吉，三五年内都不用体检了。这种理念是不科学的。人的身体状况是动态变化的，每个器官、系统都在按照自己的生理周期运转。即便是最简单的头发，也有遵循的自然规律，即生长期、退化期与休止期。
儿童的身心，都正处于旺盛的生长发育阶段，可以用“日新月异”来形容，每天都在不停地发生变化，衣服、帽子、鞋子也都不得不随着身体的成长而更换。可见一次体检，其结果并不具有长期意义，体检要做到定期，这样才更有助于及时发现疾病，而这一点也恰恰是取得良好治疗效果的关键，预防疾病往往比治疗疾病花费的医疗成本小很多，这便是儿童体检的真正意义！
问号3：孩子长得结结实实的，
简单查查就可以了吧？
原本发育正常的孩子在专业的健康管理指导下，进一步养成良好的健康习惯，不仅可以做到少生病、少跑医院，更能充分激发出心智的潜能，使身体成长得更好，心理发育也更加适龄。
婴幼儿时期是宝宝生长发育的“黄金期”。在这个阶段，宝宝的体格、神经、行为、心理发育最为迅速，但自身免疫功能尚未发育成熟，易受营养、疾病、外界环境等各种因素的影响，需要进行听力与视力筛查、营养评估、身体外观发育的体格检查、心脏、髋关节等方面的发育情况、智商、发育商的测评等，并指导父母做好宝宝的喂养、辅食添加及睡眠习惯的培养。
学龄前期是宝宝语言、思维、动作和社会交往能力发展较快的“飞跃期”，这个阶段更应注意孩子的心理发育评估、口腔卫生等，培养良好的卫生习惯，预防常见病、多发病，如缺铁性贫血、佝偻病、耳鼻喉科疾病（如过敏性鼻炎、咽炎、中耳炎）等内容。
学龄期的儿童与外界环境接触增多，处于内外兼修的“全盛期”，应该着重关注孩子的视力、肥胖、身材矮小、骨骼发育（脊柱及四肢发育）、生殖系统发育情况及传染病知识的指导和普及。
青春期是从儿童过渡到成人的一个“神秘期”，这一阶段孩子的情绪多变且不稳定，易发生各种异常心理，应加强健康教育、营养指导、卫生指导。特别是青春期身体发育情况和青春期心理健康情况是检查重点。
除了每个年龄段需要着重关注的健康内容以外，如果孩子在换季时出现打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状，一定要为孩子做过敏原检测；如果孩子有甲状腺疾病家族史，要定期进行甲状腺功能检查和甲状腺B超检查；如果爸爸妈妈患有高度近视，要从孩子一岁前就关注视力，同时进行眼部B超等眼科检查……一些看上去发育良好、活泼可爱的孩子，在健康体检中却发现一些隐匿性疾病，所以要做到早发现、早诊断、早治疗，让孩子健康地成长！
问号4：孩子这么小，
需要做尿常规检查吗？
需要！如果说眼睛是心灵的窗口，那么尿液就是肾脏的一面镜子，蕴含着大量的信息。尿常规筛查是一项简便、快速、经济的尿液初步检查，可以为肾脏、下尿路等组织器官的病变和功能状态及一些代谢性疾病诊断提供依据。由于部分肾脏疾病起病隐匿，初期症状不明显，有的孩子平时并没有什么不适和症状，但是通过毫无痛苦的尿常规筛查就可以及时发现问题。酸碱度（pH）、尿比重（SG）、尿胆原（URO）、隐血（BLD）、白细胞（WBC）、尿蛋白（PRO）、尿糖（GLU）、胆红素（BIL）、酮体（KET）、尿红细胞（RBC）、尿液颜色（COL）……这些项目的异常，会让肾小球肾炎、泌尿系统感染、糖尿病等疾病无所遁形。特别是慢性肾小球肾炎，多数起病隐匿，没有特异性症状，如果不能早期发现、及时干预及治疗，可能会加快进入到尿毒症期。
本期专家
苗阳
天津市健康科普专家库成员
天津市儿童医院
儿童健康管理中心行政主任
主任护师
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本期专家：天津市儿童医院 苗阳
编辑：刘书怡
校对：刘昊
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